Książka zawiera wszechstronną, wielopłaszczyznową
analizę procesu przekształceń podmiotów leczniczych w Polsce w trzech
podstawowych aspektach: w ujęciu historycznym i systemowym podejmowanych
reform, w świetle zmian legislacyjnych początku XXI wieku, a także
odpowiedniej polityki sektorowej. Ponadto analiza ta rozpatruje również
kontekst dostępnych danych dotyczących procesu przekształceń, w tym jego
skali, skutków i perspektyw. W dokonanej diagnozie systemu ochrony
zdrowia w Polsce uwzględniono: analizę znaczących procesów, które
doprowadziły do przeprowadzenia koniecznych zmian w jego strukturze;
opis aktualnego stanu prawnego, wzbogacony analizą i komentarzem do
najważniejszych przepisów; jak i potencjalne kierunki dalszych
przeobrażeń w tym obszarze.
Wstęp
Rozdział 1. Transformacja a system zdrowotny. Objaśnienie pojęć w kontekście procesów prywatyzacji
1.1 Wprowadzenie do problematyki, pojęcia i procesy kluczowe
1.2. Problemy definicyjne w świetle prawa. Komercjalizacja i prywatyzacja
1.3. Przekształcenia a problem wartości, zdrowie jako dobro publiczne, dylematy systemowe
1.4. Miejsce zakładów opieki zdrowotnej i podmiotów leczniczych w systemie ochrony zdrowia
Rozdział 2. Perspektywa historyczna i systemowa funkcjonowania zoz. Kalendarium, regulacje i definiowanie
2.1. Pierwsze regulacje. Początki tworzenia pojęcia zakładu w Polsce
2.2. Okres powojenny, wprowadzenie nowego podejścia systemowego
2.3. Zakres pojęcia zoz w sensie instytucjonalnym – podstawy wyodrębnienia
2.4. Definiowanie w świetle regulacji, typologia najważniejszych aktów prawnych
2.5. Wpływ reformy sytemu zdrowotnego na
funkcjonowanie świadczeniodawców. Obraz struktury jednostek i ich
miejsca w systemie
Rozdział 3. Świadczeniodawca w polskim systemie ochrony zdrowia w procesie zmian systemowych i legislacyjnych
3.1. Definicje, ewolucja pojęcia zoz-u na gruncie ustawowym
3.2. Nowa definicja zakładu opieki zdrowotnej, zmiany formalno-prawnego statusu i zasad funkcjonowania
3.3. Formy organizacyjno-prawne działalności zoz na gruncie ustawy o zakładach opieki zdrowotnej z 1991 r.
3.4. Regulacje wewnętrzne zakładu opieki zdrowotnej w świetle ustawy
3.5. Wymogi formalne dotyczące zakładów opieki zdrowotnej i podmiotów leczniczych
3.6. Dane rejestrowe zoz
3.7. Wątpliwości i problemy w sferze procedur rejestrowych
3.8. Zawody medyczne w świetle zapisów ustawy o zakładach opieki zdrowotnej i ustawy działalności leczniczej
Rozdział 4. Istota stosunku prawno-ubezpieczeniowego w powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym. Specyfika, zasady, zakres
4.1. Wprowadzenie: uwarunkowania zmiany modelu, zasady konstytucyjne
4.2. Charakterystyka regulacji w powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym
4.3. Powszechne ubezpieczenie zdrowotne jako instytucja prawna i systemowa
4.4. Strony stosunku ubezpieczenia zdrowotnego 101
4.5. Świadczenie opieki zdrowotnej jako pojęcie kluczowe w ubezpieczeniu zdrowotnym
Rozdział 5. Pojęcia kluczowe w ubezpieczeniu zdrowotnym. Definicje i instytucje prawne
5.1. Prawne definicje świadczenia zdrowotnego
5.2. Pojęcie koszyka świadczeń gwarantowanych w ramach systemu ubezpieczenia zdrowotnego
5.3. Pacjent, świadczeniodawca, NFZ – relacje systemowe. Podstawowe zasady organizacji ubezpieczenia zdrowotnego
5.4. Zakres działalności podmiotu leczniczego a uprawnienia ubezpieczonego, najważniejsze zmiany
5.5. Najważniejsze zmiany pojęciowe i definicyjne. Wątpliwości i problemy
Rozdział 6. Prawne uwarunkowania działalności świadczeniodawców: finansowanie/kontraktowanie i standardy
6.1. Finansowanie świadczeniodawców. Kluczowe rozwiązania prawne dotyczące pozyskiwania środków
6.2. Problem kontroli w sferze finansowania w świetle przepisów. Relacje z organami administracji i NFZ
6.3. Kontrakty z NFZ jako instrument realizacji
zadań ubezpieczenia zdrowotnego. Elementy konstruktywne umowy i tryb
postępowania
6.4. Postępowanie kontraktowe. Zasady, tryb i podmioty odpowiedzialne
6.5. Rola świadczeniodawcy, zasady udzielania świadczeń
6.6. Standardy dotyczące pomieszczeń i urządzeń świadczeniodawców
6.7. Zasady zarządzania i gospodarka SPZOZ. Podmioty odpowiedzialne: organy i zasady odpowiedzialności
6.8. Uprawnienia organu założycielskiego. Majątek i kompetencje SPZOZ
6.9. Świadczeniodawca w systemie – pojęcie misji. Nowe zdrowie publiczne
Rozdział 7. Najważniejsze procesy zmian przekształceniowych: perspektywa analizy polityki sektorowej
7.1. Pakiet ustaw zdrowotnych w kontekście publicznej dyskusji o przekształceniach zoz-ów
7.2. Zasady przekształceń; najważniejsze założenia
7.3. Motywacja a obowiązek przekształcenia zakładu opieki zdrowotnej, pomoc publiczna dla podmiotów prywatnych
7.4. Plan B: zasady i warunki realizacji
7.5. Warunki uczestnictwa w programie. Zasady, wskaźniki
7.6. Przewidywane nakłady budżetowe na realizację Programu
7.7. Wnioski z analizy programu
Rozdział 8. Regulacje prawne w kontekście
procesów przekształceniowych: Kodeks spółek handlowych, podstawowe
zasady, SPZOZ a spółka prawa handlowego
8.1. Pojęcie spółki prawa handlowego. Nowe formy działalności – kategorie spółek
8.2. Podstawowe zasady działania spółek
8.2.1. Spółka osobowa
8.2.2. Spółka partnerska
8.2.3. Spółka komandytowa
8.2.4. Spółka komandytowo-akcyjna
8.2.5. Spółka kapitałowa
8.2.6. Spółka z ograniczona odpowiedzialnością
8.2.7. Spółka akcyjna
Rozdział 9. Świadczeniodawcy a społki prawa handlowego. Specyfika zarządzania spółką w świetle ustawy o działalności leczniczej i ksh
9.1. Systemowe tło zmian
9.2. Zmiany formy prawnej szpitali – praktyka i najczęściej występujące problemy
9.3. Dane o przekształceniach własnościowych w
sektorze ochrony zdrowia, przeprowadzonych decyzją jednostek samorządu
terytorialnego w latach 1999–2008 238
9.4. Prawne skutki przekształcenia – podstawowe przepisy w zakresie zmian zasad funkcjonowania
9.5. Zmiany w sferze zarządzania na gruncie nowej ustawy i prawa unijnego
9.6. Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, podstawowe zasady prawne
9.7. Spółka akcyjna – podstawowe zasady prawne
Podsumowanie – z perspektywy przedsiębiorstw leczniczych i pacjentów
Wnioski końcowe. Dylematy i wyzwania
Bibliografia
Wybrane przytoczone akty prawne
